Размер шрифта: A A A
Цвета сайта: С С С
0 Воскресенье 21 января
Официально
ТФОМС СК отвечает на вопросы.
Как записаться на прием к врачу в поликлинике?
Запись к врачу в медицинской организации осуществляется путем личного обращения в регистратуру или по телефону регистратуры, а также на сайте Единого портала здравоохранения Ставропольского края https://zdrav26.ru.
Можно ли заменить старый полис на новый, если страховой полис несколько затерся, номер полиса уже плохо читается?
Бланк бумажного полиса можно заменить, обратившись в свою страховую медицинскую организацию с заявлением о выдаче дубликата полиса.
Перед операцией большая часть анализов, которые надо сделать, приходится делать платно. Как у вернуть потраченные средства за анализы и исследования?
Плановая операция выполняется по направлению врача, в порядке очередности, с результатами предварительного обследования.
Cрок ожидания проведения диагностических, инструментальных (рентгенографических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) и лабораторных исследований при оказании медицинской помощи в плановой форме составляет не более 14 календарных дней со дня назначения, для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, - не более 10 календарных дней со дня назначения.
Все обследования, назначенные лечащим врачом, должны быть проведены Вам бесплатно. При невозможности оказать в полном объеме медицинские услуги, включенные в программу ОМС, медицинская организация СК обязана обеспечить организацию оказания данных услуг пациенту в другой медицинской организации Ставропольского края и оплатить данные медицинские услуги.
За защитой своих прав Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, приложив копии платежных документов. СМО рассмотрит Ваше заявление, проверит обоснованность привлечения личных денежных средств и при необходимости окажет содействие в их возврате. Адрес и телефон СМО указаны на полисе ОМС.
Нужно ли оплачивать транспортировку на машине скорой помощи, если, находясь на лечении в стационаре, необходимо сделать МРТ в частной клинике?
    В соответствии с п.44 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства СК от 25.12.2015 №582-п (далее- Территориальная программа СК), в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований (при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией СК, оказывающей медицинскую помощь пациенту) оказание транспортных услуг и сопровождение медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, обеспечивается медицинской организацией СК, в которой отсутствуют необходимые диагностические возможности. Плата за транспортную услугу и за сопровождение с пациента не взимается.
Как оформить направление на плановую госпитализацию в стационар?
Для решения данного вопроса необходимо обратиться к лечащему (участковому) врачу в поликлинику по месту прикрепления и при наличии показаний для стационарного лечения будет оформлено направление на плановую госпитализацию в круглосуточный или дневной стационар по профилю заболевания.
Срок ожидания оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара и в стационарных условиях в плановой форме составляет не более 30 календарных дней, для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, - не более 20 календарных дней со дня выдачи направления на госпитализацию.
Врач при оформлении направления в стационар обязан проинформировать пациента, в какие медицинские организации, работающие в сфере ОМС Ставропольского края, можно госпитализироваться с данным заболеванием. Гражданин имеет право выбора медицинской организации с учетом этапности оказания медицинской помощи.
С помощью специального программного обеспечения поликлиники получили возможность в режиме онлайн отслеживать количество свободных мест в больницах и «бронировать» койку для пациента, получившего направление в стационар.
Если в установленные сроки нет возможности госпитализироваться в выбранную медицинскую организацию, пациента должны проинформировать о наличии свободных мест и возможности госпитализации в другую медицинскую организацию или оформить в первичной медицинской документации согласие на удлинение срока ожидания.
Возможно ли вызвать врача-специалиста на дом к нетранспортабельному больному?
Да. В случае невозможности посещения гражданином по состоянию здоровья медицинской организации СК медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданину на дому. Порядок вызова врача регламентируются медицинскими организациями СК (п.8 Территориальной программы).
По вопросам, связанных с получением медицинской помощи по полису ОМС, рекомендуем Вам обращаться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис обязательного медицинского страхования, или в «Контакт-центр» ТФОМС СК по тел. 8-800-707-11-35.
Межрайонный филиал в городе Изобильном ТФОМС СК

Документы

ТФОМС СК отвечает на вопросы.
74.06 Кб / Скачать